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第726章 林老师,专项复核开始了

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    第726章 林老师,专项复核开始了 (第2/2页)

    “如果必须先把病名写死,才能证明有能力,那我宁愿被判不足。”

    现场记录员抬起头,认真看了他一眼。

    第二名患者是一名七十岁的男性,主诉是夜间小腿抽筋和腰酸。

    老人自己带来了许多保健品,要求周明川给他开补肾药。

    周明川详细询问后发现,老人近一周夜尿明显增多,双脚轻度水肿,最近还自行增加了利尿药。

    他没有给出补肾方。

    他要求老人先复查肾功能、电解质和血压,并立刻停下自行加药的行为。

    老人对不能马上拿药有些不满。

    周明川耐心解释了低钾和肾功能异常的风险。

    他的语气不快,却把每一个可能出现的危险表现说得很清楚。

    两名患者接诊结束后,专家没有让周明川重新演示。

    他只核对了病历、处方和转诊建议。

    “独立完成。”

    临床专家在评分表上写下结论。

    “风险识别清楚,未越过能力边界,记录完整。”

    周明川走出诊室时,何大壮站在门口,脸上的紧张终于缓和了一点。

    但专项复核还没有结束。

    云岭镇另外四名学员依次接受抽测。

    一名年轻医生接诊发热患儿,先观察精神状态、呼吸和饮水情况,没有因为家长要求而直接开抗菌药。

    另一名医生接诊腰痛伴尿血的患者,及时提出泌尿系统疾病待排,并开具转诊建议。

    还有一名新加入不到三周的学员,在问诊时漏问了用药史,经过专家提醒后才补齐。

    最终,他被评定为部分合格。

    剩下的一名新学员在处方剂量和复诊时间安排上也存在问题,同样被列为部分合格。

    何大壮听见结果以后,没有要求专家给面子。

    “他们确实是刚加入。”

    “所以记录里写部分合格。”

    “以后还有机会重新测吗?”

    “按专项复核安排执行。”

    秦副司长看向他。

    “但不要为了下一次测评去突击背题。”

    何大壮立刻点头。

    “明白。”

    上午的测评结束后,调研组没有休息太久。

    他们根据原定路线赶往另外两家医院。

    其中一辆车去了石坪镇。

    另一辆车前往安河县中医院。

    省级对接人员并没有提前把患者名单发给医院。

    每家医院只有不到二十分钟的准备时间,用来完成患者知情同意和诊室安排。

    这不是让医院准备答案。

    而是避免患者在毫无知情的情况下被纳入复核。

    梁文静抽到的第一名患者是一名五十八岁的男性。

    患者主诉是反复腹胀、嗳气和食欲下降。

    他过去在多家医院做过检查,胃镜显示慢性胃炎,超声提示胆囊多发结石。

    他带来的药物清单里,有两种消炎药和一味自行购买的通便药。

    梁文静没有按照慢性胃炎直接开健脾和胃药。

    她首先问清楚患者最近是否出现发热、右上腹痛、尿色变深和大便颜色变浅。

    患者说昨晚有过一次右上腹隐痛,今天早晨发现尿色比平时深。

    梁文静立即让护士测体温和血压。

    患者体温三十七点八度,右上腹有压痛。

    她没有继续做过多刺激性的腹部按压。

    “建议马上做肝胆超声、血常规和肝功能检查。”

    患者看着她。

    “我就是胀气,不用这么麻烦吧。”

    “你有胆囊结石史,又出现右上腹痛、尿色变深和低热。”

    梁文静将转诊建议写在病历上。

    “现在不能只按胃炎处理。”

    “如果只是胆囊炎呢?”

    “也需要及时处理。”

    “如果不是呢?”

    “那就排除一个危险可能。”

    患者的妻子在旁边问。

    “能不能先吃药看看?”

    梁文静摇头。

    “不能因为想省一次检查,就把急性胆道感染拖成重症。”

    她没有开任何会掩盖症状的药。

    只交代患者停止自行服用通便药,避免进食油腻食物,并联系急救车辆转往县医院。
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