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第340章 血库从来不是无限仓库

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    第340章 血库从来不是无限仓库 (第1/2页)

    “库存条件不支持,具体是哪一项不支持?”

    苏半夏把退回的协议放到输血科库房窗口。

    许文清没有接文件,先打开低温储血柜。

    “O型红细胞二十八单位,AB型血浆十六单位,血小板七个治疗量,这就是今天上午的全院库存。”

    “绿色通道只要求首批四单位红细胞和四百毫升血浆。”

    “你们一天发出三次红色预警,我就要准备三批,心外科移植患者也要血,产科大出血更不会提前问你们有没有库存。”

    贺知舟靠着库房门。

    “预留不等于锁死,其他急诊需要时可以调用。”

    “系统里一旦标记创伤专用,常规配血端看不到,要解除标记得人工确认,夜间只有两个人,谁来回改?”

    许文清指向架上贴着日期的血袋。

    “红细胞还能周转,融化后的血浆等不了多久,血小板更不能拿来当展品,你们判断错一次,报废的都是献血者留下的东西。”

    周建国翻开过去一周的预警记录。

    “十二次红色预警,九次实际输血,比例不低。”

    “九次里只有四次用了四单位以上,另外五次各输一到两单位,按你们协议预备,至少多占二十八单位。”

    “患者稳定后可以放回库存。”

    “取出低温环境,完成交接,再送回来的红细胞要重新核对温度记录,反复出库会增加报废风险。”

    苏半夏没有再推协议。

    “你能接受什么条件?”

    “先把真正需要大量输血的人筛出来,红色预警只代表病情重,不能直接等同于要开大量输血。”

    “筛选多一道,时间就多一层。”

    “那也不能看见血压低就搬空库房。”

    贺知舟拿起周建国手里的记录。

    “先发两单位O型红细胞,不预融血浆,达到二次标准以后,再开放后续红细胞和血浆。”

    许文清关上储血柜。

    “二次标准谁定?”

    “我们做模型,你审。”

    “别给我一篇只讲灵敏度的论文,我要看误放率和损耗。”

    “今晚给你半年回算。”

    方晓雯被叫进数据办公室时,桌上只放着一张A4纸。

    纸上写了六个变量,休克指数,最低收缩压,脉压差,床旁超声,碱剩余和院前补液量,下面跟着三行公式,没有任何注释。

    她翻到背面。

    “没了?”

    贺知舟已经打开半年创伤病例库。

    “没了。”

    “每个变量的取值范围呢?”

    “你自己从数据里找。”

    “缺失值怎么处理?”

    “院前补液缺失按未知单列,不能填零,零代表没补,未知代表没人记。”

    方晓雯盯着公式看了几分钟。

    “第一层是进门即发血,休克指数大于一点二,或者收缩压低于八十,直接送两单位红细胞。”

    “对。”

    “第二层在十分钟内完成,超声阳性加碱剩余低于负六,或者补液后脉压差继续缩小,启动大量输血。”

    周建国拉过椅子。

    “凝血结果还没放进去。”

    “常规凝血回报太慢,旋转血栓弹力图能在十五分钟给初步结果,可夜间只有一台机器。”

    “把它放到第三层,用来调整红细胞和血浆比例,不负责决定第一批血发不发。”

    方晓雯把三层规则写进程序。

    “这个模型是谁做的?”

    “临时写的。”

    “公式里连截距都算好了,临时写到哪一步?”

    贺知舟端起冷掉的茶。

    “能跑就行。”

    “没有注释,变量缩写还用两套命名,换个人接手得先考古。”

    苏半夏刚进门,便看见方晓雯把程序窗口分成两栏。

    “多久能回算?”

    “数据清洗还要四小时,模型已经还原,贺医生把输血需求分成三个阶段,前两层追求别漏,第三层负责

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