第340章 血库从来不是无限仓库 (第2/2页)
别浪费。”
“公式看得懂?”
“他把缺失值编码藏在负数区间,我开始以为录错了,后来发现每个负数都对应一种没做检查的原因。”
贺知舟看向屏幕。
“结果。”
“急什么,我还没替你补完说明书。”
凌晨两点,半年内四百二十七例创伤患者全部完成回算。
方晓雯把结果投到墙上。
“按原协议,每次红色预警预备四单位红细胞和四百毫升血浆,需要提前出库一千七百零八单位红细胞。”
许文清坐在屏幕前,手边放着当日库存表。
“新模型呢?”
“第一层只发两单位红细胞,二次筛选命中后再追加,预备量减少百分之三十八点四。”
“漏掉几例大量输血患者?”
“两例被延迟到第二层,一例延迟四分钟,一例延迟七分钟,没有患者被完全漏掉。”
“七分钟已经够休克加重。”
周建国调出对应病例。
“这名患者进门血压九十四,心率一百零八,超声阴性,后来发现腹膜后出血,初始数据确实不典型。”
贺知舟点开院前记录。
“补过一千毫升晶体液,模型把补液量权重算低了。”
方晓雯修改参数,再次运行。
“把院前补液超过五百毫升加入二次触发,延迟降到三分钟,预备量减少百分之三十七点九。”
许文清仍没签字。
“损耗呢?”
“按过去半年的退库温度和出库时间模拟,预计报废率百分之零点七,现有流程是百分之零点八。”
“血浆没有计算融化等待。”
“第二层命中后才融化,首批用红细胞和液体复苏争取时间。”
“血浆融化要二十分钟。”
苏半夏把设备申请翻出来。
“创伤中心新增一台快速融浆机,预算已经进入预审。”
“设备没到以前怎么办?”
“保留四单位通用型血浆动态库存,产科和创伤共用,谁先触发谁先取。”
许文清翻完全部病例。
“纸面回算能改得很好看,真实库存不会配合你们。”
“怎么测?”
“挑库存最低的一天,按当天实际手术和急诊用血重放,你们不能占用其他科室已经配好的血,也不能假设中心血站随时补货。”
方晓雯打开库存曲线。
“上个月十七号,O型红细胞最低十四单位,心外科两台手术,产科一例大出血,晚上还有三名创伤患者。”
“就这天。”
压力测试从上午八点开始,所有放血指令按照原始时间进入系统。
第一名创伤患者触发第一层,两单位红细胞出库,十分钟后超声阴性,碱剩余正常,没有追加。
下午的产科患者占用六单位红细胞和四百毫升血浆,库存降到警戒线。
晚上九点,第二名患者触发大量输血,系统只剩四单位可用O型红细胞。
许文清敲了敲桌面。
“断货了。”
方晓雯没有停止程序。
“中心血站当日二十点四十分有一批调拨入库,八单位A型,六单位O型,原记录因为录入延迟,系统到二十二点才显示。”
“你拿没入账的血救人?”
“调拨车二十一点零五分到院,实物已经在库房,双人核验完成就能发,录入可以并行。”
许文清查完纸质交接单,终于拿起协议。
“快速放血通道可以开,先试三个月,模型每月复核,库存低于警戒线时,由输血科保留最终调度权。”
贺知舟把笔递过去。
“加一条,调度拒绝必须给出可替代方案,不能只回库存不足。”
许文清签下姓名。
“可以,血库负责算血,你们负责别把每个低血压都当成移动血袋。”
协议刚传回创伤中心,省卫健委的临时通知便占满会议屏幕,第一次预算预审提前到三天后进行。